鼻子假体轮廓明显应该如何改善呢?_美容

2019-11-12 16:44:07 栏目 : 美颜资讯 围观 : 评论

做过硅胶隆鼻手术,假体雕刻过于宽大,鼻子整体出现了非常明显的假体轮廓,并且鼻尖支撑物力度不够,翘度和立体感都不够满意。那么,鼻子假体轮廓明显应该如何改善呢?

术前术后对比


术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告:

今天手术的客户是一个网红圈里小有名气的车模。杭州姑娘,日常妆容比较自然灵动,整体审美偏东方气息的俏皮感。两年前进行了第一次硅胶隆鼻手术,鼻尖用耳软骨做简单支撑。因为硅胶假体放置的层次过浅,假体雕刻过于宽大,鼻子整体出现了非常明显的假体轮廓。并且鼻尖支撑物力度不够,翘度和立体感都不够满意。鼻梁与鼻尖之间出现断层

二、术前数据诊断:

1.前鼻梁(ANS)低平,鼻中隔尾侧端后缩,鼻翼外侧缘垂平

2. 鼻小柱-上唇角(CLA)70°,上唇侧角-10°、鼻小柱倾角80°

3. 鼻根突出度(CP-RP)12MM

4. 鼻尖突出度(TIP) 0.51 19MM

方案设计

一、手术方案规划和说明:

基于妹子的职业、期望和术前基础状态,面诊分析后达成共识,采用Dr.薛无痕半肋鼻部多项的方案进行修复。鼻尖采用肋软骨榫卯支撑打造自然立体感。鼻梁假体选择超体,放置在骨膜层次以下,能够完全杜绝假体透光和皮肤发红的问题。之所以选择Dr.薛无痕半肋的方案是基于以下三点优势:第一,肋软骨取出切口无痕,切口长仅0.8cm,愈合后藏在乳房下褶皱,妹子职业需要穿礼服等,不必担心胸部切口问题;第二,鼻部完全采用闭合法,鼻小柱没有横切口,手术区域无痕,做小翘鼻的形态,拍照各个角度都不担心鼻小柱区域的瘢痕;第三,超体和肋软骨鼻尖以及眉心采用肋软骨骨沫过渡,弧度自然顺畅,外观无造作假鼻感。


二、手术记录:

1.术前美兰设计画线,碘酒固定,准备就绪步入手术室

2.取平卧位,经口腔气管插管全麻成功后,常规碘伏消毒,铺无菌巾。

3.设计鼻部切口。2%利多卡因+1:20万肾上腺素做鼻头鼻小柱局部浸润麻醉

4.梭形切开皮肤及皮下组织,长约1cm,取一块长约1cm,宽0.7cm真皮备用。分离皮下脂肪及肌纤维组织,切开肋软骨骨膜并剥离,取长约2cm呈直型肋软骨备用,分层缝合皮下组织及皮肤

5.取双侧鼻前庭弧形切口至两侧鼻翼缘,切开皮肤、皮下组织以眼科剪锐性分离鼻头、鼻尖。分离鼻翼软骨,将软骨内侧脚至外侧角充分游离。分离、暴露鼻中隔软骨,将中隔软骨顶端向下0.5cm切除,双侧鼻孔内各填充一块膨胀海绵。

6.将肋软骨雕刻至所需形态,两份长条形中隔软骨下植于鼻中隔软骨尾端左右侧,上植2019年第40期开什么号于鼻小柱中隔软骨左右侧,双大翼穹窿部前端,5/0可吸收线缝合固定。将长巨形肋软骨植于鼻小柱腔隙,与双侧延伸的长条形中隔软骨缝合固定。下侧与鼻翼软骨内侧脚5/0可吸收线缝合固定,上栅与大翼穹窿5/0可吸收线缝合固定,形成鼻小柱支撑移植物。于鼻尖表现点上缝合固定备用真皮,形如帽状。

7.用骨膜剥离子将鼻骨与其表面的骨膜、肌肉、皮肤分离,并与其深面的粘膜分离。上端分离至鼻根部,两侧分离至上颌骨额突。鼻梁中线两侧骨定点,其两点距离为理想鼻梁的宽度,将两点于鼻底垂直划线,沿两垂线行旁正中截骨至额骨鼻突下缘水平。取驼峰骨凿截除驼峰,钳挟取出驼峰骨片,观察形态满意。

8.雕刻超体假体,呈柳叶状,植入鼻背筋膜间隙下腔隙。检查鼻尖及鼻背形态满意。检查无明显活动性出血,5/0可吸收线缝合皮下,7/0尼龙线缝合皮肤切口。

9.取右侧上颌骨骨突下缘粘膜切口,切开鼻粘膜。用剥离子沿此切口充分剥离鼻基底腔隙,将准备好的软骨填充于此腔隙,观察鼻基底形态满意,6/0可吸收线缝合切口,鼻部留置引流管一枚。


诊断报告来自:薛志强医生

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